Ο Β Αιμολυτικός στρεπτόκοκκος της ομάδος Α ( GAS) αποικίζει ασυμπτωματικά κυρίως τον ρινοφαρυγγικό βλεννογόνο (15-20% στα παιδιά, 5% στους ενήλικες). Εκεί εμφανίζονται και οι συχνότερες λοιμώξεις που προκαλεί όπως η φαρυγγοαμυγδαλίτιδα
Ο μικροοργανισμός διασπείρεται κυρίως μέσω σταγονιδίων κατά τον βήχα ή φτάρνισμα ατόμου που νοσεί ή είναι φορέας, και με τη στενή επαφή. Επίσης μεταδίδεται μέσω επιφανειών ή αντικειμένων τα οποία αγγίζουμε με τα χέρια μας και με τα οποία στη συνέχεια μεταφέρουμε το παθογόνο στο στόμα, τη μύτη ή τα μάτια μας.
Η λοίμωξη συμβαίνει συχνότερα στα παιδιά αλλά και στις μεγάλες ηλικίες, σε ανοσοκατασταλμένους ή σε σοβαρή χρόνια πάθηση.
Δεδομένου ότι η κλινική εικόνα της φαρυγγοαμυγδαλίτιδας δεν είναι τυπική για τον ΠΣ, αλλά παρόμοια με αντίστοιχες ιογενείς λοιμώξεις, η διάγνωση τίθεται μόνο εργαστηριακά. Έτσι εχουμε άμεση χορήγηση της ενδεικνυόμενης αντιβιοτικής αγωγής. Σε αρνητικό αποτέλεσμα, η λοίμωξη από ΠΣ αποκλείεται, η αιτιολογία της είναι πιθανότατα ιογενής και επομένως αντενδείκνυται η χορήγηση αντιβιοτικών.
ΔΙΑΓΝΩΣΗ
STREP Test
Μέσα σε λίγα λεπτά, ανιχνεύονται αντιγόνα του στρεπτόκοκκου. Εάν η εξέταση είναι αρνητική αλλά ο θεράπων ιατρός υποψιάζεται τη λοίμωξη με ΠΣ, θα ζητήσει καλλιέργεια του δείγματος. Επομένως, ένα θετικό αποτέλεσμα διαγιγνώσκει τη λοίμωξη, αλλά ένα αρνητικό δεν την αποκλείει.
Καλλιέργεια φαρυγγικού
Αυτή αποτελεί την πρότυπη μέθοδο διάγνωσης με άριστη ευαισθησία και ειδικότητα. Το δείγμα καλλιεργείται για την ανάπτυξη και ταυτοποίηση των βακτηρίων, ωστόσο τα αποτελέσματα είναι διαθέσιμα την επόμενη μέρα
Για την πρόληψη της μετάδοσης συνιστώνται :
- Καλή υγιεινή με πλύσιμο των χεριών.
- Κάλυψη του στόματος σε βήχα και φτάρνισμα
- Ο στρεπτόκοκκος σπάνια ειναι θανατηφόρος χάρη στην έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία για την πρόληψη των επιπλοκών του όπως η μεταστρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα , ο ρευματικός πυρετός και η βακτηριαμία.
Ο ο Γεώργιος Χ. Μανταζής , Ειδικός Βιοπαθολόγος είναι Απόφοιτος Ιατρικής Σχολής Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης. Κάτοχος 2 μεταπτυχιακών τίτλων στην Σύγχρονη εφαρμοσμένη Μικροβιολογία και στην Εμβρυομητρική Ιατρική
